白内障の手術を検討しているけど、「日帰り手術って費用はどれくらい？」「保険は使える？」「高額療養費制度で戻ってくる？」と、お金の面が気になっている方は多いのではないでしょうか。
白内障手術は記事執筆時点では日帰りが主流になっており、手術時間も片目あたり10〜20分程度とかなり短時間で終わります。健康保険が適用されるため、自己負担額は負担割合に応じて変わってきます。
この記事では、白内障の日帰り手術にかかる費用を保険負担割合別にまとめ、高額療養費制度の活用法や、多焦点レンズを選んだ場合の費用の違いまで詳しく解説します。
白内障の日帰り手術とは
白内障手術は、濁った水晶体を取り除いて人工の眼内レンズを挿入する手術です。現在ではほとんどの白内障手術が日帰りで行われており、入院の必要がないケースが大半です。
手術は点眼麻酔（目薬タイプの麻酔）で行われ、痛みはほとんどありません。手術自体は片目あたり10〜20分ほどで終了し、術後少し休んでから帰宅できます。
ただし、全身状態に不安がある方や、合併症のリスクが高い方、両目を同時に手術する場合などは、入院での手術が勧められることもあります。入院の場合は別途入院費用がかかるため、日帰りのほうが費用面でもメリットがあります。
なお手術当日は瞳孔を広げる散瞳薬を使うため、帰り道は光をまぶしく感じやすくなります。付き添いの方と一緒に帰る場合でも、サングラスを一本持っていくと移動が楽になります。
白内障の日帰り手術の費用目安（保険適用・単焦点レンズの場合）
白内障手術で最もスタンダードなのは、保険適用の単焦点眼内レンズを使った手術です。単焦点レンズは遠くまたは近くのどちらか一方にピントが合うタイプで、手術費用の全額に健康保険が適用されます。
片目あたりの自己負担額の目安は以下の通りです（検査費用・薬代を含む概算）。
保険負担割合別の費用目安（片目・単焦点レンズ）
- 1割負担の方：約15,000〜20,000円
- 2割負担の方：約30,000〜40,000円
- 3割負担の方：約45,000〜60,000円
※検査内容や眼内レンズの種類、医療機関によって金額は前後します。詳しくは受診予定の眼科にお問い合わせください。
両目を手術する場合は、基本的に片目ずつ別の日に行うため（片目の経過を見てからもう片方を手術）、上記の費用が2回分かかることになります。
高額療養費制度で自己負担はさらに抑えられる
白内障手術の費用が高額になった場合、高額療養費制度を利用することで自己負担額に上限が設けられます。これは健康保険の制度で、1ヶ月間に支払った医療費が一定額を超えた場合に、超過分が後から払い戻される仕組みです。
70歳以上の方の場合
1割負担・2割負担で一般所得区分の方は、外来（個人ごと）の1ヶ月あたりの自己負担上限が22,000円に設定されています。そのため、片目の手術費用が22,000円を超えた分は後から戻ってきます。
また、同じ月内に両目の手術を行った場合は合算されるため、さらにお得になるケースもあります。ただし、実際には片目ずつ別の月に手術を行うことが多いため、主治医や医療機関の窓口で最適なスケジュールを相談するのがおすすめです。
70歳未満・3割負担の方の場合
3割負担の方は、所得区分によって自己負担上限額が異なります。年収約370万〜770万円の方であれば、1ヶ月あたりの上限は85,800円＋（総医療費−286,000円）×1%、年収約370万円以下の方は61,500円となっています。
※上記はいずれも令和8年（2026年）8月時点の金額です。高額療養費制度は令和8年8月に自己負担上限額が見直され、令和9年（2027年）8月にはさらに所得区分の細分化が予定されています。最新の上限額は厚生労働省やご加入の健康保険のサイトでご確認ください。
事前に「限度額適用認定証」を保険組合に申請しておくと、窓口での支払い時点で上限額までの支払いで済むため、立て替え払いの必要がなくなります。
多焦点レンズを選ぶ場合の費用（選定療養）
単焦点レンズでは遠くか近くのどちらか一方にしかピントが合いませんが、多焦点レンズを選ぶと遠くも近くも見やすくなり、術後にメガネをかける場面を減らせるのが大きなメリットです。
多焦点レンズを使った白内障手術は、「選定療養」という制度で実施されています。選定療養とは、保険診療に患者さんが追加の費用を自己負担することで、保険適用外の治療を組み合わせて受けられる仕組みです。
選定療養の費用構成
選定療養で多焦点レンズを選んだ場合の費用（片目・3割負担の例）
- 手術代（保険適用分）：約45,000〜60,000円（3割負担の場合）
- 多焦点レンズの差額（自費）：約200,000〜350,000円（レンズの種類による）
- 合計：片目あたり約250,000〜400,000円程度
※レンズの種類やクリニックによって金額は大きく異なります。詳しくは受診予定の医療機関にお確かめください。
以前は多焦点レンズの手術を受けると全額自費（自由診療）でしたが、選定療養の対象となったことで、手術費用部分に保険が適用されるようになりました。完全自由診療の場合と比べて、片目あたり数十万円の費用軽減が見込めます。多焦点レンズの費用や選び方については、以下の記事で詳しく解説しています。
手術費用以外にかかるお金
白内障の手術では、手術代だけでなく以下のような追加費用がかかることがあります。事前に確認しておくと安心です。
- 術前検査費用：眼内レンズの度数を決めるための精密検査代
- 術後の点眼薬代：炎症や感染を予防するための目薬（数種類を約1ヶ月間使用）
- 術後の通院費：翌日・1週間後・1ヶ月後と定期的に経過観察が必要
- 保護メガネ代：術後に目を保護するためのメガネ（数百円〜数千円程度）
- 新しいメガネ代：度数が変わるため、視力が安定した後に作り直すことが多い
視力が安定して新しいメガネを作るまでの間、細かい文字を読むのがおっくうに感じるなら、Audibleという選択肢もあります。Amazonのオーディオブックで、本を朗読で聴けるため、画面や文字を見ずに本を楽しめます。月額制で、対象者には30日無料体験もあります。詳しい内容はこちらの記事でまとめています。
保護メガネはクリニックで用意されることが多いものの、日中用と就寝用で使い分けたいという理由から、自分で予備を1つ持っておく方もいます。
民間の医療保険・生命保険は使える？
白内障手術は、加入している民間の医療保険や生命保険の手術給付金の対象になるケースが多いです。日帰り手術でも給付金が出る保険が増えていますが、契約内容によって対象外の場合もあります。
手術が決まったら、保険証券を確認するか、保険会社に問い合わせて給付金の対象になるかどうかを確認しましょう。必要書類として、手術を受けた医療機関の診断書を求められることが一般的です。
また、県民共済やコープ共済などの各種共済でも手術給付金が出る場合があるので、加入している方は合わせて確認してみてください。
白内障の日帰り手術を受ける際の流れ
白内障の日帰り手術は、一般的に以下のような流れで進みます。
手術当日の流れ（一般的な例）
- 来院後、瞳を広げる散瞳薬を点眼（約30〜60分かかる）
- 手術室に入り、点眼麻酔を実施
- 手術（片目あたり10〜20分程度）
- 術後の安静・経過観察（30分〜1時間程度）
- 注意事項の説明を受けて帰宅
帰宅時は車の運転ができないため、公共交通機関を利用するか、ご家族に送迎してもらう必要があります。翌日に経過観察の受診があるため、遠方の方はスケジュールを調整しておきましょう。
Q&A：白内障の日帰り手術の費用に関するよくある質問
Q. 両目の手術を同じ日に受けられますか？
基本的には片目ずつ、別の日に手術を行います。まず片方の目を手術し、経過を確認してからもう片方を手術するのが一般的です。間隔は1〜2週間が目安ですが、医療機関によって異なります。
Q. 医療費控除は使えますか？
白内障手術の費用は、確定申告で医療費控除の対象になります。1年間の医療費の合計が10万円を超えた場合に適用されるので、領収書はきちんと保管しておきましょう。多焦点レンズの自費分も医療費控除の対象になります。
1年分の領収書をまとめて管理するなら、月ごとに仕切れるファイルを1冊決めておくと、申告の時期にあわてずに済みます。
Q. 手術の費用は医療機関によって違いますか？
保険適用の単焦点レンズを使った手術の場合、手術代自体は保険点数で決まっているため大きな差はありません。ただし、検査項目や使用する薬の種類、施設の設備によって多少の差が出ることはあります。多焦点レンズの選定療養費はクリニックごとに異なるため、複数の医療機関で見積もりを取るのもよいでしょう。
まとめ
白内障の日帰り手術は、保険適用の単焦点レンズであれば、1割負担の方で約15,000〜20,000円、3割負担の方で約45,000〜60,000円が片目あたりの費用の目安です。高額療養費制度を利用すれば、さらに自己負担を抑えることもできます。
多焦点レンズを希望する場合は選定療養の対象となり、レンズの差額分が自費になりますが、以前の完全自由診療に比べると費用負担はかなり軽減されています。
費用面での不安がある方は、まず受診を検討している眼科で見積もりを出してもらうのがおすすめです。高額療養費制度や民間保険の給付金も含めて、実際の手出しがいくらになるかを把握しておくと安心して手術に臨めます。
白内障手術の費用について詳しくは、白内障ラボ（白内障手術の費用目安）でも確認できます。また、高額療養費制度の詳細は厚生労働省の高額療養費制度ページをご確認ください。多焦点レンズの選定療養については白内障ラボ（選定療養の費用）も参考になります。
